脊柱管狭窄症

脊柱管狭窄症の症状には、特徴的なものが多くあります。

間欠跛行（かんけつはこう）
…しばらく歩いていると、下半身にシビレや痛みが出て歩けなくなるが、しばらく休むと楽になってまた歩けるようになる。

前かがみになると楽
…腰をそらした姿勢だと痛みやシビレが悪化し、前かがみになったりイスに座ると痛みが軽減する。

歩いたり立ったりしなければ無症状
…楽な姿勢で座っているときは、痛みやシビレを感じない場合が多い。ただし、病状が進み、神経が変性すると、常にシビレなどを感じるようになる。

排尿障害
…神経が圧迫されることにより、排尿・排便障害が生じることがある。

その他
…腰痛、臀部（お尻）から太ももにかけてのシビレや痛み、坐骨神経痛

前かがみになったり座った姿勢は楽なので、自転車ならば大丈夫、という人も多いです。

間欠跛行が起こるのは、立ったり歩いたりするときは腰が反るので、ますます脊柱管が狭くなり、神経を圧迫します。合わせて血流も途絶えてしまうので、足が動かなくなってしまうのです。
しばらく前かがみになったり座ったりして休憩を取ると、血流が復活し、また歩けるようになるというわけです。

脊柱管が狭くなってしまう原因は、主に加齢です。まれに、生まれつき脊柱管が狭い人もいます。
また、事故などの外傷で起こることもあります。

• 先天性・・・・非常にまれですが、生まれつき脊柱管が狭い場合がある。
• 後天性・・・・加齢、椎間板の異常、事故など外力によるもの、重労働など。

後天性の脊柱管狭窄症の原因

• 加齢…加齢とともに、脊柱管の後方にある靭帯は、変形し、膨張します。
• 椎間板の異常…背骨の一つ一つの間にある椎間板は、加齢とともに弾力がなくなり、つぶれてきます。つぶれて広がった椎間板が脊柱管にはみ出すと、脊柱管が狭くなってしまいます。
• 筋力の低下…骨は、筋肉で支えられているので、筋力が低下すると、骨に直接負担がかかります。 身体の生理的湾曲（Ｓ字カーブ）が崩れると、腰椎に大きな負担がかかり、椎間板も傷みやすくなります。 適切な姿勢を保つためには、バランスの取れた筋力が必要です。

脊柱管狭窄症は、主に腰椎で発症することが多いですが、腰椎は、常に体重の2/3を支えている部分であり、大変な負担がかかるためです。

脊柱管狭窄症の施術には、一般的に２つの方法がとられます。

保存療法

• 痛みがひどいときは、安静に
• 鎮痛剤の処方
• ブロック注射
• コルセットの装着

手術療法

狭窄している部分の骨を削り、神経などの圧迫を取り除きます。
次のような症状があるときに、手術を行うようです。

• 100ｍくらいしか歩けない
• 排尿・排便障害が続く
• 保存療法を続けたが効果がない

整体での施術

脊柱管狭窄症の患者さんの多くは、椎間板がつぶれて脊柱管を狭くしているパターンです。
そういう患者さんは、必ず身体の生理的湾曲（Ｓ字カーブ）が崩れていて、猫背やストレートネックを併発しています。
そして、左右の歪みも発生しているため、よりいっそう背骨に負担がかかっています。

まずは、身体の歪みを治し、生理的湾曲を整える施術をします。
姿勢が治れば、腰への負担が軽くなります。

緊張していた筋肉が戻れば、血流も良くなり、骨にも椎間板にも栄養が行くようになり、本来の形に戻ろうとします。
椎間板は一度痛むと元に戻りにくいと言われますが、状態を整えてあげれば、ある程度は回復すると考えます。
骨折したとき、ちゃんと骨は再生してくっつきますよね？　それと同じで、無理やりつぶされていた椎間板が楽になれば、再生するはずです。

脊柱管へはみ出していた椎間板が元に戻れば、神経の圧迫がなくなり、痛みやシビレは軽減します。

※椎間板についても是非ご覧下さい。